privind situaţia epidemiologică prin gripă, infecţii acute ale
căilor respiratorii superioare (IACRS) şi infecţii respiratorii
acute severe (SARI). Măsurile de control şi răspuns



Publicat : 19.02.2016
în Monitorul Oficial

Nr. 38-42
    art Nr : 166

În Republica Moldova, sistemul de supraveghere epidemiologică la gripă, infecţii acute ale căilor respiratorii superioare (IACRS) şi infecţii respiratorii acute severe (SARI) este ajustat la cerinţele OMS, ECDC şi CDC, conectat la reţeaua europeană TESSy şi rețeaua globală FluNet ale OMS de supraveghere a gripei, IACRS şi SARI. Datele colectate sînt analizate la nivel naţional şi furnizate factorilor de decizie şi în reţeaua europeană Euro Flu şi rețeaua globală FluNet a OMS.
În scopul prevenirii cazurilor de gripă şi protejării contingentelor cu risc sporit în perioada decembrie 2015 – ianuarie 2016, au fost vaccinate 150 mii persoane cu vaccinul antigripal donat de OMS.
Procesul epidemic al morbidităţii prin gripă în republică se caracterizează prin răspîndire geografică extinsă (afectarea a peste 50% din teritoriile administrative) cu tendinţa în creştere, tulpina dominantă A(H1N1)pmd09, impact mediu asupra sistemului de sănătate.
Din 340 probe investigate în laborator, în 72 a fost detectat ARN virusurilor gripali (în 67 – A(H1N1)pdm09, 4 – A(H3N2) şi 1 – tip B).
Morbiditatea prin IACRS este în creştere şi la data de 8 februarie 2016 (săptămîna 05/2016) a constituit 347,3 cazuri la 100.000 populaţie, depăşind pragul epidemic (313,96 la 100.000 populaţie).
În perioada săptămînilor 40/ 2015 – 5/2016 au fost înregistrate în total 111677 cazuri de IACR, 14282 cazuri de SARI şi 311 cazuri de gripă, preponderent afectînd vîrsta 0–14 ani.
La 12 februarie 2015 în republică au fost înregistrate 5 cazuri de deces, confirmate A(H1N1)pdm09, pacienţii avînd patologii preexistente şi nu au fost vaccinați contra gripei, adresîndu-se tardiv după asistenţă medicală.
Activitatăţile instituţiilor medico-sanitare în perioada de sporire a morbidităţii prin gripă, IACRS şi SARI se efectuează în regim intensiv cu acordarea asistenţei medicale acestei categorii de bolnavi, prioritar la domiciliu, cu spitalizarea şi tratamentul în condiţii de staţionar al bolnavilor cu gripă, IACRS şi SARI cu evoluţie severă conform protocoalelor clinice.
Serviciul de Supraveghere de Stat a Sănătăţii Publice examinează zilnic situaţia epidemiologică cu intensificarea măsurilor de sănătate publică, asigură controlul măsurilor de profilaxie în instituţiile preşcolare, şcolare, de învăţămînt preuniversitar şi universitar, la întreprinderi şi în instituţiile medicale.
Situaţia prin gripă, IACRS şi SARI a fost examinată la şedinţa Comisiei guvernamentale de monitorizare privind diminuarea riscului declanşării epidemiilor gripale şi monitorizare a situaţiei epidemiologice la 2 februarie 2016 şi în cadrul Ministerului Sănătăţii la 9 februarie 2016.
În scopul eficientizării supravegherii epidemiologice, a măsurilor de control şi răspuns, tratamentului, măsurilor profilactice şi antiepidemice pentru diminuarea răspîndirii comunitare a gripei,   
Comisia Naţională Extraordinară de Sănătate Publică hotărăşte:
1. Se ia act de informaţia prezentată de Ministerul Sănătăţii privind situaţia epidemiologică prin gripă, infecţii acute ale căilor respiratorii superioare (IACRS), infecţii respiratorii acute severe (SARI) şi măsurile de control şi răspuns pentru sezonul 2015-2016.
2. Ministerul Sănătăţii va asigura:
monitorizarea clinico-epidemiologică şi virusologică a morbidităţii prin gripă, infecţii acute ale căilor respiratorii superioare (IACRS), infecţii respiratorii acute severe (SARI);
evaluarea posibilităţii reprofilării unor instituţii medico-sanitare şi/sau subdiviziuni şi crearea condiţiilor respective pentru spitalizarea bolnavilor în cazul agravării situaţiei epidemiologice;
monitorizarea nivelului de asigurare a IMSP desemnate cu medicamente, inclusiv preparate antivirale, consumabile şi echipamente necesare îngrijirilor medicale;
intensificarea măsurilor de control şi intervenţie pentru perioada epidemică, prescrise în Ordinul ministrului sănătății nr. 366 din 30 octombrie 2009 „Cu privire la măsurile de vigilenţă şi răspuns la pandemia cu noul virus gripal A(H1N1)”, Instrucţiunea metodică „Infecţia cu virusul gripal nou A(H1N1) (etiologia, epidemiologia, tabloul clinic, definiţia de caz standard, diagnosticul şi tratamentul)”;
expedierea probelor pozitive la Centrul de colaborare pentru gripă al OMS pentru confirmare şi analiza aprofundată a tulpinilor de virusuri gripale identificate în Republica Moldova;
informarea permanentă a populaţiei, în special a copiilor, părinţilor, profesorilor despre măsurile de profilaxie a gripei şi IACRS prin mijloacele mass-media;
coordonarea cu Ministerul Afacerilor Interne, Ministerul Apărării, Ministerul Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei, Ministerul Educaţiei şi cu Ministerul Transporturilor şi Infrastructurii Drumurilor în vederea realizării măsurilor suplimentare şi activităţilor de control şi răspuns la infecţiile respiratorii virale acute.
3. Comisiile teritoriale extraordinare de sănătate publică vor examina, după caz, situaţia epidemiologică prin gripă, infecţii acute ale căilor respiratorii superioare (IACRS), infecţii respiratorii acute severe (SARI) cu realizarea măsurilor de eficientizare a supravegherii clinico-epidemiologice, intervenţie şi profilaxie a acestor infecţii.
4. Se atenţionează autorităţile administraţiei publice locale asupra necesităţii fortificării implementării măsurilor de control şi răspuns la gripă, conform evoluţiei situaţiei epidemiologice, realizării măsurilor prevăzute în planurile locale pentru combaterea virusului gripal şi în prezenta hotărîre.
5. Ministerul Afacerilor Interne, Ministerul Apărării, Ministerul Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei, Ministerul Educaţiei şi Ministerul Transporturilor şi Infrastructurii Drumurilor vor pune în aplicare activităţile de control şi răspuns conform planurilor de acţiuni ministerilale.
6. Se adresează un apel către instituţiile mass-media să susţină şi în continuare autorităţile în informarea populaţiei despre măsurile de profilaxie a gripei, să prezinte cu regularitate publicului informaţia despre situaţia epidemiologică, despre măsurile specifice şi nespecifice de prevenire a gripei.