156/2015 Sb.



VYHLÁŠKA



ze dne 23. června 2015



o podmínkách poskytování zdravotních služeb vojenskými poskytovateli,

oborech ambulantní péče, u kterých voják z povolání může uplatnit

svobodnou volbu poskytovatele zdravotních služeb, a podmínkách

organizace plnění úkolů vojenských fakultních nemocnic (o podmínkách

poskytování zdravotních služeb vojenskými poskytovateli)



Ministerstvo obrany stanoví podle § 94 odst. 4 zákona č. 221/1999 Sb.,

o vojácích z povolání, ve znění zákona č. 332/2014 Sb.:



§ 1



Pacient vojenského poskytovatele



(1) Vojenský poskytovatel poskytuje zdravotní služby ve zdravotnickém

zařízení zřízeném ministerstvem pacientovi, kterým je



a) voják z povolání,



b) voják v záloze vykonávající vojenskou činnou službu (dále jen „voják

v záloze ve službě“),



c) žák nebo student školy nebo školského zařízení zřízených

ministerstvem (dále jen „žák nebo student“),



d) student nebo účastník programů celoživotního vzdělávání vojenské

vysoké školy (dále jen „student vojenské vysoké školy“),



e) válečný veterán, nebo



f) voják, jehož služební poměr zanikl propuštěním z důvodu dosažení

důchodového věku stanoveného zákonem o důchodovém pojištění^1) nebo z

důvodu splnění podmínky nároku na starobní důchod podle zákona o

důchodovém pojištění^2), pokud voják dosáhl důchodového věku

stanoveného zákonem o důchodovém pojištění^1).



(2) Na základě volby poskytovatele zdravotních služeb a zdravotnického

zařízení poskytuje vojenský poskytovatel zdravotní služby také státnímu

zaměstnanci v ministerstvu, státnímu zaměstnanci ve správním úřadu v

působnosti ministerstva, zaměstnanci zařazenému v Generálním štábu

Armády České republiky, Vojenské policii nebo Vojenském zpravodajství,

občanskému zaměstnanci zaměstnanému v ozbrojených silách České

republiky, zaměstnancům ve správních úřadech v působnosti ministerstva

v pracovním poměru a rodinným příslušníkům vojáků z povolání.



(3) Pokud to neohrozí plnění základních úkolů vojenského poskytovatele

podle jiných právních předpisů^3) nebo poskytování zdravotní péče

pacientům uvedeným v odstavcích 1 a 2, může vojenský poskytovatel

poskytovat zdravotní služby také dalším osobám.



§ 2



Zvláštní podmínky poskytování zdravotních služeb vojenským

poskytovatelem a svobodná volba poskytovatele zdravotních služeb



(1) Ministerstvo a vojenští poskytovatelé pro poskytování zdravotních

služeb vytvářejí podmínky a zajišťují jejich organizační zabezpečení

zohledňující



a) specifické postavení pacienta podle § 1 odst. 1, místo vzniku

poškození jeho zdraví a jeho práva a povinnosti vyplývající z jeho

postavení při plnění úkolů ozbrojených sil České republiky nebo při

přípravě na jejich plnění a



b) druhy a formy zdravotní péče poskytované vojenskými poskytovateli.



(2) Pokud to souvisí s plněním úkolů ozbrojených sil České republiky v

zahraničních operacích na základě mezinárodních smluv, vojenský

poskytovatel poskytuje zdravotní služby také mimo území České

republiky.



(3) Voják z povolání může svobodnou volbu poskytovatele zdravotních

služeb uplatnit pro obory zubního lékařství nebo gynekologie a

porodnictví.



(4) Ředitelem Vojenského zpravodajství určený příslušník Vojenského

zpravodajství může svobodnou volbu poskytovatele zdravotních služeb

uplatnit také pro registrujícího poskytovatele zdravotních služeb^4),

je-li to nutné k utajení jeho příslušnosti k Vojenskému zpravodajství

nebo k utajení skutečných zájmů nebo objektů Vojenského zpravodajství.



§ 3



Zdravotnická zařízení zřizovaná ministerstvem



Podle druhů a forem zdravotní péče vojenští poskytovatelé poskytují

zdravotní služby ve zdravotnických zařízeních označených jako



a) Centrum zdravotních služeb,



b) odbor letecké záchranné služby a urgentní medicíny,



c) polní nemocnice,



d) Specializovaná infekční nemocnice odboru biologické ochrany,



e) vojenská nemocnice,



f) Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice,



g) Ústav leteckého zdravotnictví,



h) Vojenský rehabilitační ústav,



i) vojenská lázeňská léčebna,



j) Vojenský zdravotní ústav,



k) Centrum zdravotnického materiálu.



§ 4



Zvláštní podmínky poskytování ambulantní a lůžkové péče



(1) Poskytovatelem ambulantní péče v oboru všeobecného praktického

lékařství je pro vojáka z povolání, žáka nebo studenta nebo studenta

vojenské vysoké školy registrující vojenský poskytovatel zdravotních

služeb.



(2) Voják z povolání může uplatnit svobodnou volbu poskytovatele

zdravotních služeb a zdravotnického zařízení podle zákona o zdravotních

službách pro obory zdravotních služeb zubní lékařství nebo gynekologie

a porodnictví.



(3) Vojákovi z povolání a vojákovi v záloze ve službě poskytuje

ambulantní péči vojenský poskytovatel ve zdravotnickém zařízení

zřízeném ministerstvem v místě výkonu služby nebo v místě, ve kterém se

připravuje k plnění úkolů ozbrojených sil České republiky. Pokud není

takové zdravotnické zařízení zřízeno, poskytuje ambulantní péči



a) vojákovi z povolání jiný poskytovatel zdravotních služeb v oboru

všeobecného praktického lékařství na základě smlouvy o poskytování

zdravotních služeb uzavřené s Vojenskou zdravotní pojišťovnou České

republiky, nebo



b) vojákovi v záloze ve službě poskytovatel zdravotních služeb na

základě smlouvy o poskytování ambulantní péče uzavřené se zdravotní

pojišťovnou, jíž je voják v záloze ve službě pojištěncem.



(4) Vojenský poskytovatel poskytuje ambulantní péči



a) žáku nebo studentovi ve zdravotnickém zařízení v místě sídla školy

nebo školského zařízení, nebo



b) studentu vojenské vysoké školy v místě jejího sídla.



(5) Pacientovi podle § 1 odst. 1, který není uveden v odstavcích 3 a 4

a kterému je poskytována ambulantní péče vojenským poskytovatelem, je k

poskytování této zdravotní péče příslušné zdravotnické zařízení

vojenského poskytovatele v místě bydliště pacienta.



(6) Vojenský poskytovatel poskytující ambulantní péči v oboru

všeobecného praktického lékařství zajišťuje s přihlédnutím k úrovni

svého personálního a věcného vybavení také návštěvní službu.



(7) Vojákovi z povolání vyslanému k plnění úkolů ministerstva do

zahraniční operace poskytuje vojenský poskytovatel ambulantní péči v

místě plnění těchto úkolů s využitím systému zdravotnického zabezpečení

jednotlivých vojenských jednotek a na útvarovém obvazišti.



§ 5



Posuzování dočasné pracovní neschopnosti



(1) Dočasnou pracovní neschopnost ke službě pro nemoc nebo úraz

posuzuje u vojáka z povolání vojenský registrující poskytovatel; pokud

vojenský poskytovatel nepřijal vojáka z povolání do péče za účelem

poskytování primární péče, posuzuje dočasnou pracovní neschopnost ke

službě pro nemoc nebo úraz u vojáka z povolání jiný poskytovatel

zdravotních služeb, s nímž příslušný služební orgán podle zákona o

vojácích z povolání^5) uzavřel smlouvu o poskytování zdravotních

služeb.



(2) Dočasnou pracovní neschopnost ke službě pro nemoc nebo úraz u

vojáka z povolání, kterou stanovil lékař jiného poskytovatele

zdravotních služeb, než je uvedeno v odstavci 1, oznamuje služební

orgán registrujícímu poskytovateli neprodleně po obdržení informace o

jejím vystavení.



§ 6



Zajištění lůžkové péče



(1) Pokud onemocnění nebo úraz pacienta, který je vojákem z povolání,

vojákem v záloze ve službě, žákem nebo studentem nebo studentem

vojenské vysoké školy, není možné diagnostikovat, stabilizovat nebo

léčit v rámci primární ambulantní péče, rozhodne ošetřující

zdravotnický pracovník vojenského poskytovatele, který poskytl

ambulantní péči, o jeho přijetí na lůžko ve zdravotnickém zařízení

vojenského poskytovatele lůžkové péče poskytující zdravotní služby v

požadovaném oboru zdravotní péče. Je-li to nezbytné pro zajištění

neodkladné zdravotní péče v zájmu zdraví pacienta nebo není-li

vojenskému poskytovateli uděleno oprávnění k poskytování zdravotních

služeb v požadovaném oboru, může ošetřující zdravotnický pracovník

vojenského poskytovatele, který poskytl ambulantní péči, rozhodnout

také o přijetí osoby podle věty první na lůžko ve zdravotnickém

zařízení jiného poskytovatele lůžkové péče.



(2) Voják z povolání je přednostně přijímán na lůžko ve zdravotnickém

zařízení vojenského poskytovatele lůžkové péče se sídlem v místě

bydliště vojáka.



(3) V případě život ohrožujících stavů je pacient podle odstavce 1

přepravován k cílovému poskytovateli akutní lůžkové péče výjezdovou

skupinou zdravotnické záchranné služby.



§ 7



Zvláštní podmínky poskytování pracovnělékařských služeb



(1) Pracovnělékařské služby zajišťují ve spolupráci s příslušnými

služebními orgány, představenými státních zaměstnanců ve správních

úřadech v působnosti ministerstva, vedoucími zaměstnanci zaměstnanců ve

správních úřadech v působnosti ministerstva v pracovním poměru a

vedoucími organizačních celků ministerstva vojenští poskytovatelé,

kterým bylo uděleno oprávnění k poskytování zdravotních služeb v oboru

všeobecného praktického lékařství nebo v oboru pracovní lékařství.



(2) Pravidelný dohled zaměřený na ochranu zdraví a ochranu před

nemocemi z povolání a pracovními úrazy na pracovištích vojáků z

povolání nebo státních a dalších zaměstnanců zařazených v ministerstvu

nebo jiném správním úřadu v působnosti ministerstva zajišťují vojenští

poskytovatelé pracovnělékařských služeb.



(3) Organizační útvar vojenské zdravotnické služby určený ministrem

obrany ve spolupráci s Centrem zdravotních služeb předkládá

ministerstvu ke schválení dlouhodobou koncepci pracovnělékařských

služeb v působnosti ministerstva zpracovanou na základě poznatků

získaných v souvislosti s výkonem pravidelného dohledu podle odstavce 2

a stanovující organizaci pracovnělékařských služeb v působnosti

ministerstva způsobem využívajícím jejich preventivní charakter k

předcházení možného působení negativního vlivu pracovního prostředí a

pracovních podmínek na zdraví lidí.



§ 8



Posuzování zdravotní způsobilosti



(1) Posuzování zdravotní způsobilosti vojáka k výkonu vojenské činné

služby provádějí vojenští lékaři a odvodní a přezkumné komise podle

právních předpisů upravujících posuzování zdravotní způsobilosti

vojáků^6).



(2) Posuzování zdravotní způsobilosti vojenského leteckého personálu

provádějí vojenští lékaři a přezkumná komise Ústavu leteckého

zdravotnictví.



§ 9



Zdravotnická dopravní služba



(1) Vojenský poskytovatel zdravotnické dopravní služby na základě

rozhodnutí ošetřujícího zdravotnického pracovníka vojenského

poskytovatele zajišťuje



a) přepravu vojáka z povolání, vojáka v záloze ve službě, žáka nebo

studenta nebo studenta vojenské vysoké školy k poskytovateli

zdravotních služeb nebo k poskytovateli zdravotních služeb a zpět do

vlastního sociálního prostředí, je-li to nezbytné k zajištění

poskytnutí dalších zdravotních služeb,



b) přepravu mezi vojenskými nebo smluvními civilními zdravotnickými

zařízeními, je-li to nezbytné k zajištění poskytnutí zdravotních služeb

pro pacienta registrovaného vojenským poskytovatelem nebo v

odůvodněných případech pro jinou osobu, kteří pro náhlé zhoršení

zdravotního stavu nebo úraz vyhledali zdravotnické zařízení zřízené

ministerstvem nebo je jim poskytována zdravotní péče vojenským

poskytovatelem podle jiného právního předpisu^7), nebo



c) rychlou přepravu zdravotnického pracovníka vojenského poskytovatele

k zabezpečení neodkladné péče u jiného vojenského poskytovatele nebo

jiného poskytovatele zdravotních služeb.



(2) Vojenský poskytovatel zdravotnické dopravní služby zajišťuje rovněž

přepravu nemocného nebo zraněného vojáka z povolání, je-li to nezbytné

k zajištění dalšího poskytnutí zdravotních služeb v souvislosti s

plněním jeho úkolů v zahraniční operaci nebo s jeho převozem ze

zahraniční operace k zajištění následné lůžkové nebo jiné odpovídající

zdravotní péče na území České republiky.



§ 10



Centrum zdravotních služeb



(1) Centrum zdravotních služeb je zdravotnické zařízení vojenských

poskytovatelů zdravotních služeb v oboru všeobecné praktické lékařství,

zubní lékařství a fyziatrie. Součástí Centra zdravotních služeb jsou

pracoviště útvarových obvazišť, která jsou zřizována jako organizační

součást pluku, praporu nebo oddílu vojenského útvaru a která jsou

personálně a věcně vybavena k poskytování neodkladné a akutní péče na

místě vzniku poškození zdraví.



(2) Centrum zdravotních služeb zejména



a) poskytuje primární ambulantní péči, a je-li k tomu věcně a

personálně vybaveno, rovněž návštěvní službu a zdravotní péči v oboru

zubního lékařství,



b) poskytuje lůžkovou stacionární péči,



c) plní úkoly vyplývající z mezinárodních smluv, jimiž je Česká

republika vázána, týkající se zajišťování zdravotnické podpory

aliančních jednotek na území České republiky,



d) zajišťuje pracovnělékařské služby,



e) zajišťuje v působnosti ministerstva poradenství v oblasti ochrany

zdraví a ochrany před nemocemi z povolání a pracovními úrazy,



f) posuzuje zdravotní způsobilost vojáka z povolání k výkonu činné

služby,



g) podílí se na zdravotnickém zabezpečení přípravy ozbrojených sil

České republiky zajišťováním odborné první pomoci a akutní péče, a to

především s využitím útvarových obvazišť,



h) podílí se na vzdělávání vojenských lékařů a dalších vojenských

zdravotnických pracovníků.



(3) Centrum zdravotních služeb s využitím odborných sil a prostředků

útvarového obvaziště dále



a) umožňuje zdravotnickým pracovníkům zvyšovat jejich kvalifikaci a

odbornou erudici na jiných pracovištích vojenských poskytovatelů

poskytujících primární ambulantní péči nebo přednemocniční neodkladnou

péči,



b) podílí se na zajišťování zdravotních služeb na pracovištích Centra

zdravotních služeb,



c) v průběhu krizových situací zajišťuje třídění raněných a nemocných

podle stupně postižení a provádí nezbytné úkony ke stabilizaci jejich

zdravotního stavu do doby jejich předání k přepravě k cílovému

poskytovateli zdravotních služeb,



d) podílí se na zdravotnickém zabezpečení výcviku a přípravy

ozbrojených sil České republiky zajišťováním odborné první pomoci,



e) podílí se na přípravě vojáků z povolání, popřípadě dalších osob, k

poskytování první pomoci.



(4) Útvarové obvaziště poskytuje zdravotní péči zejména vojákovi z

povolání při plnění jeho úkolů ve vojenských operacích a dalším osobám

po vzniku krizové situace, pro řešení jejíchž následků byla vyžádána

pomoc ozbrojených sil České republiky^8).



(5) Postavení Centra zdravotních služeb má rovněž zdravotnické zařízení

vojenských poskytovatelů zařazených do Vojenského zpravodajství

poskytujících zdravotní služby v oboru všeobecného praktického

lékařství, zubního lékařství a fyziatrie.



§ 11



Odbor letecké záchranné služby a urgentní medicíny



(1) Odbor letecké záchranné služby a urgentní medicíny je zdravotnické

zařízení vojenského poskytovatele zdravotnické záchranné služby, jehož

součástí je výjezdová základna letecké výjezdové skupiny zdravotnické

záchranné služby.



(2) Odbor letecké záchranné služby a urgentní medicíny zejména



a) zajišťuje poskytování přednemocniční neodkladné péče osobě se

závažným postižením zdraví nebo v přímém ohrožení života na místě

vzniku takové události, které směřuje k obnovení nebo stabilizaci

jejich základních životních funkcí,



b) zajišťuje poskytování soustavné zdravotní péče a nepřetržité

sledování ukazatelů základních životních funkcí pacienta během jeho

přepravy k cílovému poskytovateli akutní lůžkové péče, a to až do

okamžiku předání pacienta zdravotnickému pracovníkovi cílového

poskytovatele akutní lůžkové péče,



c) zajišťuje přepravu pacienta letadlem mezi poskytovateli akutní

lůžkové péče za podmínek soustavného poskytování neodkladné péče během

přepravy, hrozí-li nebezpečí z prodlení a nelze-li přepravu zajistit

jinak,



d) na základě žádosti oprávněné osoby zajišťuje leteckou zdravotnickou

přepravu, je-li to nezbytné k zajištění poskytnutí zdravotních služeb v

souvislosti s plněním úkolů v zahraničních operacích nebo s leteckou

přepravou ze zahraničních operací k zajištění následné lůžkové nebo

jiné odpovídající zdravotní péče na území České republiky, nelze-li

přepravu zajistit jinak,



e) podílí se na zdravotnickém zabezpečení výcviku a zdravotnické

přípravě ozbrojených sil České republiky,



f) podílí se na dalším vzdělávání lékařů a dalších zdravotnických

pracovníků v přednemocniční neodkladné péči a v problematice třídění

osob postižených na zdraví podle odborných hledisek urgentní medicíny

při hromadném postižení lidí v důsledku mimořádných událostí nebo

krizových stavů.



(3) Odbor letecké záchranné služby a urgentní medicíny zajišťuje

vojenský zdravotnický personál letecké výjezdové skupiny pro plnění

úkolů Armády České republiky podle zákona o ozbrojených silách^9);

letadla v takovém případě zajišťuje Armáda České republiky.



(4) Letecké výjezdové skupiny výjezdové základny odboru letecké

záchranné služby a urgentní medicíny mohou být za podmínek stanovených

zákonem o zdravotnické záchranné službě^10) začleněny do výjezdových

základen poskytovatelů zdravotnické záchranné služby.



§ 12



Polní nemocnice



(1) Polní nemocnice je vojenské mobilní zdravotnické zařízení

vojenských poskytovatelů ambulantní, specializované ambulantní,

jednodenní a lůžkové péče, určené k poskytování zdravotních služeb

vojákovi z povolání na místě plnění jeho úkolů, zejména v zahraniční

operaci, nebo po vyhlášení krizového stavu na území České republiky i

dalším osobám.



(2) Polní nemocnice zejména



a) poskytuje primární ambulantní péči, specializovanou ambulantní péči

a akutní lůžkovou péči intenzivní a standardní,



b) plní úkoly vyplývající z mezinárodních smluv, kterými je Česká

republika vázána.



§ 13



Specializovaná infekční nemocnice odboru biologické ochrany



(1) Specializovaná infekční nemocnice odboru biologické ochrany je

zdravotnickým zařízením, které umožňuje poskytovat pacientu s infekčním

onemocněním zdravotní služby v izolaci^11) nebo v individuálním

léčebném režimu karanténních opatření^12).



(2) Za účelem ochrany a podpory veřejného zdraví poskytuje

Specializovaná infekční nemocnice odboru biologické ochrany akutní

lůžkovou péči intenzivní a standardní osobám s vysoce nebezpečnou

nákazou^13), a to za účelem zajištění diagnostické, dispenzární a

léčebné péče.



(3) Specializovaná infekční nemocnice odboru biologické ochrany

zajišťuje zejména



a) diagnostickou péči a protiepidemické zabezpečení ozbrojených sil

České republiky po návratu ze zahraniční operace v epidemiologicky

rizikové oblasti,



b) izolaci a lůžkovou péči v režimu karanténních opatření osobě s

vysoce nebezpečnou nákazou,



c) izolaci osoby, která onemocněla infekčním onemocněním nebo jeví

příznaky takového onemocnění, podle opatření Ministerstva zdravotnictví

přijímaných na základě úkolů vyplývajících z mezinárodních smluv v

oblasti ochrany veřejného zdraví a z Mezinárodního zdravotního řádu,



d) zálohu lůžek pro přijetí osob s vysoce nebezpečnou nákazou k lůžkové

péči v případě vyčerpání kapacity Centra vysoce nebezpečných nákaz

Kliniky infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice na

Bulovce,



e) odborný výcvik a teoretickou přípravu vojáků z povolání,

zdravotnických pracovníků nevojenských poskytovatelů zdravotních služeb

a zahraničních specialistů.



(4) Na základě pověření ministerstva^14) může Specializovaná infekční

nemocnice odboru biologické ochrany provádět výzkumnou nebo vývojovou

činnost související s jejími základními úkoly, a to zejména v oblasti

detekce a identifikace biologických agens.



§ 14



Vojenská nemocnice



(1) Vojenská nemocnice je zdravotnickým zařízením vojenských

poskytovatelů ambulantní, jednodenní a lůžkové péče.



(2) Vojenská nemocnice zejména



a) poskytuje primární ambulantní péči, specializovanou ambulantní péči,

akutní lůžkovou péči, intenzivní a standardní a následnou a dlouhodobou

lůžkovou péči,



b) zajišťuje posudkovou péči, lékařské posudky a pracovnělékařské

služby,



c) podílí se na dalším vzdělávání lékařů a dalších zdravotnických

pracovníků vojenských poskytovatelů,



d) plní úkoly vyplývající z mezinárodních smluv, kterými je Česká

republika vázána.



(3) Na základě pověření ministerstva^14) může vojenská nemocnice

provádět výzkumnou nebo vývojovou činnost související s jejími

základními úkoly.



§ 15



Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice



(1) Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice je

vojenskou nemocnicí, která poskytuje zdravotní služby podle § 14.



(2) Na odborných pracovištích Ústřední vojenská nemocnice - Vojenské

fakultní nemocnice se uskutečňuje klinická a praktická výuka studentů

lékařských fakult vysokých škol, výzkumná a vývojová činnost,

specializační příprava lékařů a vzdělávání dalších zdravotnických

pracovníků.



(3) Klinickou a praktickou výuku a výzkumnou a vývojovou činnost podle

odstavce 2 provádí Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní

nemocnice na základě smlouvy uzavřené s příslušnou vysokou školou;

smlouva upravuje zejména rozsah, strukturu a personální zajištění

klinické a praktické výuky, podmínky poskytování zdravotních služeb,

vzájemné spolupráce při výzkumné a vývojové činnosti a výši úhrady

nákladů spojených s těmito činnostmi.



(4) Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice plní

úkoly Ústředního informačního a logistického centra systému zajištění

distribuce krve, transfuzních přípravků a krevních derivátů v České

republice pro potřeby civilního a vojenského zdravotnictví při

hromadných urgentních příjmech osob postižených na zdraví pro případy

vyhlášení stavu ohrožení státu nebo válečného stavu, krizového stavu,

při kterém došlo k hromadnému urgentnímu příjmu osob postižených na

zdraví, nebo mimořádné události při vyhlášení druhého a vyššího stupně

poplachu podle příslušného poplachového plánu integrovaného záchranného

systému.



§ 16



Ústav leteckého zdravotnictví



(1) Ústav leteckého zdravotnictví je zdravotnickým zařízením vojenských

poskytovatelů specializované ambulantní zdravotní péče a specifických

zdravotních služeb poskytovaných vojenskému a civilnímu leteckému

personálu v oboru leteckého lékařství.



(2) Ústav leteckého zdravotnictví poskytuje specifické zdravotní služby

lidem, pro jejichž výkon služby nebo práce je nezbytné posouzení

zvláštní zdravotní způsobilosti podle jiného právního předpisu^15).



(3) Ústav leteckého zdravotnictví poskytuje specifické zdravotní služby

osobám, u kterých je posuzována zdravotní způsobilost k vojenské činné

službě, pokud si posudková nebo přezkumná komise vyžádá další odborná

vyšetření vzhledem k nemožnosti zjistit přesně zdravotní stav

posuzované osoby na základě její vlastní odborné činnosti.



(4) Ústav leteckého zdravotnictví dále zajišťuje zejména



a) posudkovou péči pro stanovení zdravotní způsobilosti leteckého

personálu nebo osob podle odstavce 2,



b) pracovnělékařské služby,



c) další vzdělávání lékařů a dalších zdravotnických pracovníků v oboru

leteckého lékařství a hyperbarické medicíny,



d) pregraduální přípravu a výcvikovou činnost pro studenta vojenské

vysoké školy, vojenský a civilní letecký personál, pro posádky řízení

letového provozu, výsadkáře a potápěče,



e) expertizní činnost zaměřenou na vyšetření a objasnění příčin

leteckých nehod a prevenci jejich vzniku,



f) zdravotní služby v oboru leteckého lékařství vyplývající z

mezinárodních smluv, kterými je Česká republika vázána.



(4) Na základě pověření ministerstva^14) může Ústav leteckého

zdravotnictví provádět výzkumnou nebo vývojovou činnost související s

jeho základními úkoly.



§ 17



Vojenský rehabilitační ústav



(1) Vojenský rehabilitační ústav je zdravotnické zařízení vojenských

poskytovatelů poskytujících léčebnou rehabilitační péči, jejíž součástí

je také stanovení souboru individuálních opatření působících jako

prevence možného poškození zdraví, stabilizujících zdravotní stav

pacienta anebo podporujících jeho léčbu, nebo minimalizujících možná

rizika poškození zdraví, včetně doporučení úpravy životního stylu.



(2) Vojenský rehabilitační ústav poskytuje



a) komplexní léčebně rehabilitační péči po úrazech a nemocech podle

jiného právního předpisu^16),



b) preventivní léčebně rehabilitační péči a mimořádnou léčebně

rehabilitační péči^17) vojákům z povolání.



§ 18



Vojenská lázeňská léčebna



(1) Vojenská lázeňská léčebna je zdravotnické zařízení vojenských

poskytovatelů poskytujících léčebnou rehabilitační péči v místech

umožňujících využití přírodních léčivých zdrojů nebo klimatických

podmínek příznivých k léčení podle lázeňského zákona.



(2) Vojenské lázeňské léčebny poskytují



a) lázeňskou léčebně rehabilitační péči po úrazech a nemocech^18),



b) preventivní programy zdravého životního stylu vojákům z povolání,



c) preventivní léčebně rehabilitační péči a mimořádnou léčebně

rehabilitační péči^17) vojákům z povolání.



§ 19



Vojenský zdravotní ústav



(1) Vojenský zdravotní ústav je zdravotnickým zařízením vojenských

poskytovatelů určeným k výkonu činností spojených s ochranou a podporou

veřejného zdraví na pracovištích ozbrojených sil České republiky,

správních úřadů v působnosti ministerstva, Generálního štábu Armády

České republiky, Vojenské policie a Vojenského zpravodajství.



(2) Vojenský zdravotní ústav zajišťuje zejména



a) hygienicko-protiepidemické zabezpečení vojáků z povolání při plnění

úkolů na území České republiky nebo mimo ně v rámci plnění úkolů

ozbrojených sil České republiky v zahraničních operacích,



b) plnění úkolů souvisejících s výkonem státní správy v agendě ochrany

veřejného zdraví v oblasti epidemiologie, hygieny komunální, hygieny

výživy, hygieny práce a ochrany před neionizujícím zářením,



c) plnění úkolů ministerstva stanovených atomovým zákonem,



d) mikrobiologické a chemické vyšetřování pitných vod z vojenských i

veřejných vodních zdrojů, mikrobiologickou laboratorní diagnostiku pro

epidemiologické účely a laboratorní testy, měření a vyšetření pro

hygienické účely,



e) plnění expertizních a výzkumných úkolů v oborech hygieny,

epidemiologie a mikrobiologie,



f) plnění úkolů spojených s ochranou vojáků z povolání proti

biologickým zbraním a jiným biologickým prostředkům (dále jen

„biologické zbraně“) při plnění jejich úkolů na území České republiky

nebo mimo ně v rámci plnění úkolů ozbrojených sil České republiky v

zahraničních operacích, a to



1. detekci biologických zbraní,



2. identifikaci biologických zbraní,



3. profylaxi biologických zbraní,



4. preventivní a represivní protiepidemická opatření proti užití

biologických zbraní,



5. transport osob postižených na zdraví,



6. hospitalizaci a izolaci nemocných a z nákaz podezřelých osob,



g) vyčleňování mobilních biologických týmů k řešení událostí

podléhajících mezinárodním zdravotním předpisům a dalších situací

spojených s výskytem vysoce nebezpečné nákazy na území České republiky,

a to na vyžádání Ministerstva zdravotnictví nebo pro plnění úkolů

integrovaného záchranného systému,



h) plnění úkolů v oblasti biologické ochrany a preventivní medicíny

vyplývajících z členství České republiky v NATO, popřípadě z

mezinárodních smluv, kterými je Česká republika vázána.



(3) Vojenský zdravotní ústav je provozovatelem sérové banky Armády

České republiky.



(4) Vojenský zdravotní ústav je vakcinačním střediskem Armády České

republiky, které provádí



a) zvláštní a mimořádná očkování pacientů podle § 1 odst. 1 a 2,



b) vakcinaci vojáků z povolání a dalších osob vysílaných k plnění úkolů

ozbrojených sil České republiky v zahraničních operacích.



(5) Vojenský zdravotní ústav plní úkoly centra drogové epidemiologie

Armády České republiky, k jehož úkolům náleží především monitorování

stavu případného zneužívání návykových látek mezi vojáky v činné službě

nebo státními anebo jinými zaměstnanci zařazenými ve správních úřadech

v působnosti ministerstva. Za účelem vyhodnocování tohoto stavu a

přijímání účinných opatření k odstraňování zjištěných negativních jevů

nebo jejich předcházení vede Vojenský zdravotní ústav evidenci drogové

epidemiologie, ve které zpracovává agregovaná data v jednotlivých

sledovaných oblastech drogové epidemiologie Armády České republiky.

Poskytovateli dat zpracovávaných v evidenci drogové epidemiologie jsou

vojenští poskytovatelé a na základě dohody uzavřené s ministerstvem

Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky; data předávaná

Vojenskému zdravotnímu ústavu do evidence drogové epidemiologie jsou

poskytována v anonymizované podobě.



(6) Vojenský zdravotní ústav využívá pro vyhodnocování zdravotního

stavu vojáků z povolání a posouzení epidemiologické situace v Armádě

České republiky epidemiologická data, která zpracovává v agregované

podobě v informačním systému preventivní medicíny; zdrojem těchto

anonymizovaných dat jsou vojenští poskytovatelé, popřípadě na základě

dohody uzavřené s ministerstvem Vojenská zdravotní pojišťovna České

republiky.



§ 20



Centrum zdravotnického materiálu



Centrum zdravotnického materiálu



a) je zdravotnické zařízení určené k zásobování vojenských

poskytovatelů léčivy, léčivými přípravky, zdravotnickým materiálem a

zdravotnickými prostředky a k jejich kontrole,



b) se podílí na kontrole nakládání s léčivy a se zdravotnickými

prostředky u vojenských poskytovatelů,



c) zajišťuje zásobování veterinárními léčivy, léčivými přípravky,

zdravotnickým materiálem a zdravotnickými prostředky určenými

poskytovatelům veterinární péče na pracovištích a v útvarech

ozbrojených sil České republiky zajišťujících péči o zdraví zvířat a

jeho ochranu,



d) je určeno k nákupu, skladování, ke kontrole stavu zásob a jakosti

distribuovaných léčiv a zdravotnických prostředků specificky

používaných vojenskými poskytovateli a k provádění zkoušek jejich

lékové stability,



e) zabezpečuje pro vojenské poskytovatele instalaci, instruktáž

používání, údržbu a servis zdravotnických prostředků; v případě

specifických požadavků vojenských poskytovatelů se podílí na jejich

vývoji, výzkumu, zkušebnictví a zavádění ke správnému užití k účelům,

pro něž jsou určeny, a to včetně vývoje a výzkumu zdravotnického

materiálu,



f) zajišťuje v oblasti nakládání s humánními a veterinárními léčivy,

léčivými prostředky, zdravotnickým materiálem a zdravotnickou technikou

zejména



1. nákup humánních a veterinárních léčiv, léčivých přípravků,

zdravotnického materiálu a zdravotnických prostředků, jejich uchovávání

a distribuci,



2. dodržování podmínek správného zacházení s humánními a veterinárními

léčivy a léčivými přípravky, jejich přípravu, úpravu, distribuci a

výdej,



3. dodržování podmínek správného používání humánních a veterinárních

léčiv a léčivých přípravků při poskytování zdravotní a veterinární péče

a jejich odstraňování,



4. výrobu a kompletaci speciálních zdravotnických souprav pro použití

ve zdravotnických zařízeních zřizovaných ministerstvem,



5. kontrolu humánních a veterinárních léčiv a léčivých přípravků,



6. skladování, údržbu a obměnu stanovených zásob humánních a

veterinárních léčiv, léčivých přípravků, zdravotnického materiálu a

zdravotnických prostředků,



7. opravy a revize speciální zdravotnické techniky a přístrojů

vojenských poskytovatelů.



§ 21



Zrušovací ustanovení



Vyhláška č. 285/1999 Sb., o poskytování zdravotní péče ve vojenských

zdravotnických zařízeních, se zrušuje.



§ 22



Účinnost



Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. července 2015.



Ministr:



MgA. Stropnický v. r.



1) § 32 odst. 2 a 3 zákona č. 155/1995 Sb., o důchodovém pojištění, ve

znění pozdějších předpisů.



2) § 29 zákona č. 155/1995 Sb., ve znění pozdějších předpisů.



3) Například zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o

změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů,

zákon č. 221/1999 Sb., o vojácích z povolání, ve znění pozdějších

předpisů.



4) § 3 odst. 5 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a

podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách).



5) § 2 odst. 2 zákona č. 221/1999 Sb.



6) Zákon č. 585/2004 Sb., o branné povinnosti a jejím zajišťování

(branný zákon), ve znění pozdějších předpisů.



Zákon č. 221/1999 Sb., ve znění pozdějších předpisů.



Vyhláška č. 103/2005 Sb., o zdravotní způsobilosti k vojenské činné

službě.



7) Například zákon č. 239/2000 Sb., o integrovaném záchranném systému,

ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 585/2004 Sb., o branné

povinnosti a jejím zajišťování (branný zákon), ve znění pozdějších

předpisů.



8) § 4 odst. 2 zákona č. 239/2000 Sb., ve znění pozdějších předpisů.



9) § 21 zákona č. 219/1999 Sb., o ozbrojených silách České republiky,

ve znění zákona č. 375/2011 Sb.



10) § 15 zákona č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě, ve

znění zákona č. 385/2012 Sb.



11) § 2 odst. 5 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o

změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.



12) § 2 odst. 6 zákona č. 258/2000 Sb., ve znění pozdějších předpisů.



13) § 2 písm. a) vyhlášky č. 274/2004 Sb., kterou se stanoví seznam

nemocí, které by mohly ohrozit veřejné zdraví, a seznam nemocí a

postižení, které by mohly závažným způsobem ohrozit veřejný pořádek, ve

znění pozdějších předpisů.



14) § 94 odst. 3 zákona č. 221/1999 Sb., ve znění pozdějších předpisů.



15) Vyhláška č. 282/1999 Sb., o posuzování zdravotní způsobilosti

vojenského leteckého personálu, ve znění vyhlášky č. 337/2008 Sb.



16) § 33 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění

a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění

pozdějších předpisů.



17) § 97 zákona č. 221/1999 Sb., ve znění pozdějších předpisů.



18) Například § 33 odst. 2 až 4 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném

zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících

zákonů, ve znění pozdějších předpisů, vyhláška č. 2/2015 Sb., o

stanovení odborných kritérií a dalších náležitostí pro poskytování

lázeňské rehabilitační péče.