271/2012 Sb.
VYHLÁŠKA
ze dne 3. srpna 2012
o stanovení seznamu nemocí, stavů nebo vad, které vylučují nebo omezují
zdravotní způsobilost k výkonu povolání lékaře, zubního lékaře,
farmaceuta, nelékařského zdravotnického pracovníka a jiného odborného
pracovníka, obsahu lékařských prohlídek a náležitostech lékařského
posudku (vyhláška o zdravotní způsobilosti zdravotnického pracovníka a
jiného odborného pracovníka)
Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 37 odst. 1 písm. e) zákona
č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti
a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře,
zubního lékaře a farmaceuta, ve znění zákona č. 189/2008 Sb., a podle §
90 odst. 2 písm. f) zákona č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a
uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k
výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně
některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických
povoláních), ve znění zákona č. 189/2008 Sb.:
§ 1
Úvodní ustanovení
Tato vyhláška stanoví seznam nemocí, stavů nebo vad, které vylučují
nebo omezují zdravotní způsobilost k výkonu povolání lékaře, zubního
lékaře, farmaceuta, nelékařského zdravotnického pracovníka a jiného
odborného pracovníka (dále jen „posuzovaná osoba“), obsah lékařských
prohlídek posuzované osoby a náležitosti lékařského posudku k výkonu
povolání posuzované osoby.
§ 2
Seznam nemocí, stavů nebo vad
Seznam nemocí, stavů nebo vad, které vylučují nebo omezují zdravotní
způsobilost k výkonu povolání, je uveden v příloze č. 1 k této
vyhlášce.
§ 3
Obsah lékařských prohlídek
Obsahem lékařských prohlídek posuzované osoby je
a) rozbor údajů
1. anamnestických s cíleným zaměřením zejména na výskyt dědičných
nemocí, které mohou ovlivnit zdravotní způsobilost k výkonu povolání,
2. o dosud prodělaných onemocněních a úrazech,
3. o dlouhodobém užívání léčiv nebo jejich kombinací,
4. o užívání alkoholu a psychoaktivních látek a
5. z pracovní anamnézy,
b) hodnocení anamnestických údajů ve zdravotnické dokumentaci vedené
1. o posuzované osobě jejím registrujícím poskytovatelem zdravotních
služeb v oboru všeobecné praktické lékařství,
2. poskytovatelem pracovnělékařských služeb, popřípadě hodnocení závěru
lékařského posudku vydaného poskytovatelem pracovnělékařských služeb,
je-li posuzovaná osoba zaměstnancem,
c) komplexní fyzikální vyšetření včetně orientačního vyšetření sluchu,
zraku a kůže a orientačního neurologického vyšetření se zaměřením na
zjištění nemocí, stavů nebo vad uvedených v příloze č. 1 k této
vyhlášce,
d) základní chemické vyšetření moče a
e) odborné vyšetření vyžádané posuzujícím lékařem za účelem posouzení
zdravotního stavu z hlediska nemocí, stavů nebo vad uvedených v příloze
č. 1 k této vyhlášce, jestliže to zdravotní stav posuzované osoby
vyžaduje nebo je podezření na takovou nemoc, stav nebo vadu; pokud jde
o provedení odborného vyšetření za účelem posouzení zdravotního stavu z
hlediska nemocí, stavů nebo vad uvedených v příloze č. 1 části B, musí
být ze závěru odborného vyšetření provedeného lékařem se
specializovanou způsobilostí v příslušném oboru zřejmé, že nastala
úzdrava nebo remise anebo je prováděna klinicky uspokojivá udržovací
nebo profylaktická léčba, která umožňuje i nadále výkon zdravotnického
povolání.
§ 4
Náležitosti lékařského posudku
(1) Ze závěru lékařského posudku musí být zřejmé, zda je posuzovaná
osoba pro účel, pro který je posuzována, zdravotně způsobilá, zdravotně
nezpůsobilá nebo zdravotně způsobilá s omezením. Lékařský posudek
neobsahuje diagnózu.
(2) Náležitosti lékařského posudku jsou uvedeny v příloze č. 2 k této
vyhlášce.
§ 5
Účinnost
Tato vyhláška nabývá účinnosti patnáctým dnem ode dne jejího vyhlášení.
Ministr: doc. MUDr. Heger, CSc., v. r.
Příloha 1
Seznam nemocí, stavů nebo vad, které vylučují nebo omezují zdravotní
způsobilost k výkonu povolání
A.
Nemoci, stavy nebo vady, které vylučují zdravotní způsobilost
posuzované osoby k výkonu povolání, a současně způsobují zdravotní
komplikace nebo odchylky negativně ovlivňující bezpečné poskytování
zdravotních služeb
a) klinicky závažné poruchy pozornosti, paměti, intelektu, úsudku a
orientace, a to
1. demence atroficko-degenerativního původu, sekundární demence,
organický amnestický syndrom, chronické či recidivující organicky
podmíněné poruchy vědomí,
2. organicky podmíněná porucha osobnosti nebo
3. klinicky závažné formy specifické poruchy osobnosti, a to
paranoidní, schizoidní, disociální nebo emočně nestabilní poruchy
osobnosti,
b) neléčené, recidivující nebo chronické psychotické poruchy, a to
1. schizofrenie,
2. schizoafektivní porucha,
3. porucha s bludy nebo
4. schizotypní porucha,
c) neléčené, recidivující nebo chronické poruchy nálady, a to
1. manická epizoda,
2. depresivní epizoda nebo
3. bipolární afektivní porucha,
d) poruchy osobnosti nebo poruchy chování vyvolané účinkem zneužívání
alkoholu, psychoaktivních látek, léčiv nebo jejich kombinací, a to
1. neschopnost vzdát se požívání alkoholu nebo zneužívání
psychoaktivních látek, léčiv nebo jejich kombinací ovlivňujících
bezprostředně a opakovaně schopnost výkonu zdravotnického povolání,
4. aktivní závislost na alkoholu, psychoaktivních látkách, léčivech
nebo na jejich kombinacích,
5. reziduální stavy nebo psychotické poruchy s pozdním začátkem
vyvolané účinkem alkoholu, psychoaktivních látek, léčiv nebo jejich
kombinací, a to poruchy osobnosti nebo chování, psychotické
reminiscence, amnestický syndrom, demence.
B.
Nemoci, stavy nebo vady, které omezují zdravotní způsobilost posuzované
osoby k výkonu povolání a u kterých předpokladem uznání zdravotní
způsobilosti k výkonu povolání s omezením je provedení odborného
vyšetření
a) symptomatické organické psychické poruchy nebo trvalé organické
psychické poruchy klinické závažnosti, včetně postencefalitického nebo
postkontuzního syndromu,
b) přechodné psychotické poruchy, a to
1. akutní psychotická porucha s příznaky schizofrenie nebo bez příznaků
schizofrenie,
2. akutní schizoformní psychotická porucha nebo
3. indukovaná porucha s bludy,
c) poruchy nálady s uspokojivou remisí, a to
1. rekurentní depresivní porucha,
2. bipolární afektivní porucha,
3. dystymie nebo
4. cyklotymie,
d) závažné formy obsedantně-kompulzivní poruchy, fobické úzkostné
poruchy nebo přetrvávající změna osobnosti po katastrofické zkušenosti,
e) klinicky závažné formy specifických poruch osobnosti, a to
histriónská, anankastická nebo anxiózní porucha osobnosti,
f) poruchy osobnosti nebo poruchy chování vyvolané účinkem alkoholu,
psychoaktivních látek, léčiv nebo jejich kombinací, především závislost
na alkoholu nebo psychoaktivních látkách anebo léčivech nebo jejich
kombinacích; za zdravotně způsobilého s omezením lze uznat posuzovanou
osobu, pokud délka abstinenčního období trvá nepřetržitě nejméně 2
roky; délka abstinenčního období se potvrdí čestným prohlášením
posuzované osoby a potvrzením lékaře provádějícího protialkoholní
léčbu.
Příloha 2
Náležitosti lékařského posudku